Vraag en antwoord

Welke soorten polissen biedt de zorgverzekering?

De zorgverzekering kent verschillende soorten polissen. U kunt kiezen voor een naturapolis of restitutiepolis, of voor een combinatie van beide. Ook kunt u kiezen voor een zogenoemde pro-life polis. Deze soorten zorgverzekeringen worden onder veel verschillende namen aangeboden door diverse zorgverzekeraars.

Basispakket zorgverzekering is gelijk

Het basispakket is bij elke zorgverzekeraar gelijk, maar zorgverzekeraars kunnen de zorg uit het basispakket wel op verschillende manieren aanbieden. Soms is sprake van gecontracteerde zorg. Dan zijn er prijsafspraken en kwaliteitsafspraken gemaakt tussen zorgverzekeraars en zorgaanbieders. Deze afspraken zijn van invloed op de kosten en de manier waarop u de zorg krijgt vergoed.

Naturapolis

Kiest u voor een naturapolis, dan kunt u alleen de zorgaanbieders (zoals huisartsen en ziekenhuizen) gebruiken waarmee uw zorgverzekeraar een contract heeft gesloten. Uw zorgverzekeraar betaalt alle rekeningen rechtstreeks aan de zorgaanbieders. De zorgverzekeraar zorgt ervoor dat voldoende zorgverleners zijn gecontracteerd. Wilt u toch door een andere zorgverlener worden geholpen, dan betaalt uw zorgverzekeraar mogelijk niet alle kosten. Kosten van spoedeisende hulp worden wel altijd vergoed.

Restitutiepolis

Bij een restitutiepolis kiest u zelf uw zorgverlener. U betaalt eerst zelf de rekening en stuurt de rekening daarna naar uw zorgverzekeraar. Die vergoedt meestal volledig alle door u gemaakte zorgkosten uit het basispakket. Wel kan de manier van vergoeden verschillen. Ook is de restitutiepolis meestal iets duurder dan een naturapolis.

Combinatiepolis

Een combinatiepolis vergoedt sommige kosten in natura en andere kosten op rekening. U kunt zelf kiezen door wie u zich laat helpen, maar soms moet u de zorgverlener eerst zelf betalen.

Pro-life polis

Bepaalde vormen van zorg kunnen voor u om ethische of levensbeschouwelijke redenen onaanvaardbaar zijn. Zoals abortus, euthanasie en embryoselectie. U kunt deze behandelingen uitsluiten op uw zorgverzekering door een pro-life polis te kiezen.

Collectief contract

Vaak kunt u een collectief contract afsluiten, bijvoorbeeld via uw werkgever, sportclub of vakbond. De premie van een collectief contract kan tot 10% lager zijn dan de premie van een gelijkwaardige individuele zorgverzekering.

Meer informatie zorgverzekeraars

Op de website externe link: kiesBeter.nl kunt u diverse soorten polissen en voorwaarden vergelijken. Ook kunt u de goedkoopste zorgverzekeraar of de verzekeraar met de beste service selecteren. Raadpleeg de polisvoorwaarden als u precies wilt weten wat uw zorgverzekering dekt en welke voorwaarden daarbij gelden. U kunt dit ook navragen bij uw zorgverzekeraar.

Andere vragen