Vraag en antwoord

Wat is de Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ)?

De Vergoedingsregeling persoonlijke zorg (VPZ) is een nieuwe regeling die sinds 1 januari 2012 is ingegaan. Het kan gebeuren dat de zorg die het zorgkantoor regelt (zorg in natura) niet past bij de zorg die u nodig heeft en dat u ook geen persoonsgebonden budget (pgb) kunt krijgen. Dan kunt u in sommige gevallen in 2012 geld krijgen uit de Vergoedingsregeling persoonlijke zorg. U kunt met het geld zelf uw zorg inkopen, net als bij het pgb. U moet zelf bijhouden welke zorg u heeft gekocht en wat de kosten zijn. Deze administratie moet u aan uw zorgkantoor laten zien. Het zorgkantoor beslist of u recht heeft op VPZ.

Doelgroep VPZ

De Vergoedingsregeling persoonlijke zorg is voor mensen die een zorgvraag hebben van minimaal 10 uur per week en voor wie er geen zorg in natura is die past bij de zorg die zij nodig hebben. Tot 1 januari 2012 konden deze mensen nog kiezen voor een pgb, maar in 2012 kan dat niet meer.

U kunt alleen VPZ krijgen als u persoonlijke verzorging, verpleging of begeleiding nodig heeft. Of als u kort in een zorginstelling moet verblijven. Met kort wordt maximaal 3 dagen per week bedoeld.

Heeft u al een pgb? Dan kunt u niet kiezen voor VPZ, want u houdt uw pgb in principe tot 2014.

VPZ aanvragen

U kunt een aanvraag voor VPZ indienen bij uw zorgkantoor. Het aanvraagformulier vindt u op de website van uw zorgkantoor. U moet voldoen aan de volgende eisen:

  1. U heeft minimaal 10 uur per week zorg nodig.
    U moet minimaal 10 uur per week zorg nodig hebben. Het gaat om de uren voor persoonlijke verzorging, verpleging of begeleiding.
  2. U kunt geen zorg in natura krijgen.
    U moet eerst kijken of u zorg in natura kunt krijgen van zorgaanbieders waarmee uw zorgkantoor een contract heeft afgesloten. Het zorgkantoor kan u vertellen welke zorgaanbieders dit zijn.
  3. U moet het budgetplan invullen.
    Als u een aanvraag voor VPZ indient, moet u ook een budgetplan inleveren. Hierop vult u in bij welke zorgaanbieders u heeft gekeken voor zorg in natura en waarom zij u niet kunnen helpen. In het budgetplan vult u ook in voor welke soorten zorg u de VPZ wilt gebruiken, bijvoorbeeld verpleging. En bij wie u zorg wilt kopen. U moet het budgetplan helemaal invullen.
  4. U mag alleen AWBZ-zorg krijgen.
    De zorg die u koopt, mag alleen AWBZ-zorg zijn. Om dit te controleren, is er een lijst van uw zorgkantoor waarop alle AWBZ-zorg staat. U vindt deze lijst op de website van uw zorgkantoor. Op het aanvraagformulier moet u verklaren dat alle zorg die u koopt AWBZ-zorg is. Uw zorgkantoor kan dit controleren.
  5. De zorgaanbieder mag geen contract hebben bij uw zorgkantoor.
    U heeft geen recht op deze regeling als u alleen zorg wilt inkopen bij zorginstellingen die een contract hebben met uw zorgkantoor. Deze zorg kunt u dan namelijk gewoon in natura krijgen.

Meer informatie VPZ

Voor meer informatie over de Vergoedingsregeling persoonlijke zorg bekijkt u de brochure AWBZ-zorg in 2012: hoe krijgt u de zorg waar u recht op heeft? en de externe link: site van het College voor zorgverzekeringen (CVZ) over het pgb.