Vraag en antwoord

Welke hulp krijg ik vergoed in een verzorgingshuis en verpleeghuis?

In een regulier verzorgingshuis en verpleeghuis krijgt u de meeste kosten voor zorg en verblijf vergoed uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). Dit heten daarom ABWZ-instellingen. In een particulier verzorgingshuis en verpleeghuis betaalt u het wonen en de zorg zelf.

Reguliere verzorgingshuizen en verpleeghuizen

Reguliere verzorgingshuizen en verpleeghuizen zijn erkend op basis van de AWBZ. Dit geldt ook voor andere AWBZ-instellingen zoals een gezinsvervangend tehuis of een instelling in de geestelijke gezondheidszorg (GGZ).

Als u in een AWBZ-instelling verblijft, betaalt u via een eigen bijdrage mee aan de zorg die u ontvangt. De AWBZ-instelling verstrekt hiervoor verblijf, huishoudelijke en persoonlijke verzorging, verpleging en ondersteunende begeleiding, en ook andere producten en diensten, bijvoorbeeld toiletpapier of voetverzorging voor mensen die dit niet zelf kunnen. Dit worden verstrekkingen genoemd.

Voorbeelden en kosten verstrekkingen

Voor veel verstrekkingen in een verzorgingshuis of verpleeghuis betaalt u niets bij. Voor sommige verstrekkingen betaalt u alleen bij als deze niet medisch noodzakelijk zijn. Enkele voorbeelden zijn:

• De instelling zorgt voor uw eten. Het gaat hierbij om gebruikelijke voeding: 3 maaltijden per dag en voldoende drinken, zoals koffie, thee en frisdranken. De instelling zorgt ook voor fruit en tussendoortjes. Wilt u hiernaast meer (bijvoorbeeld snacks of alcoholische dranken) dan betaalt u daarvoor meestal zelf.
• De instelling betaalt alle verzorgingsproducten die met zorg te maken hebben. Bijvoorbeeld handschoenen of natte doekjes, maar ook toiletpapier. U moet algemene verzorgingsproducten zelf betalen. Bijvoorbeeld doucheschuim, zeep, scheerspullen, scheerschuim, tandpasta of een tandenborstel.
• De instelling rekent geen kosten voor het wassen, drogen, strijken en stomen van uw kleding. Een uitzondering is als uw kleding om medische redenen extra vaak moet worden gewassen of als u in 2008 al in een verzorgingshuis woonde en geen waskosten betaalde.
• De instelling zorgt ervoor dat iemand uw nagels knipt als u dat niet zelf kunt door ziekte of handicap. En ook voor een pedicure als u bijvoorbeeld diabetesvoeten heeft. Voetzorg die niets met uw ziekte, ouderdom of een handicap te maken heeft (zoals nagels lakken of likdoorns verwijderen) betaalt u zelf.
• De instelling zorgt voor een kabelaansluiting in uw appartement, maar u betaalt zelf de kosten van een abonnement en een televisie.

Verstrekkingen waar u recht op heeft

De verstrekkingen waarop u recht heeft, staan op de zogenaamde Groene Lijst. U vindt deze lijst in de publicatie 'Daar hebt u recht op in een AWBZ-instelling'. U kunt de publicatie downloaden van de website van het College voor zorgverzekeringen (CVZ). Deze publicatie geeft informatie over welke producten en diensten de instelling voor u betaalt en wat u zelf moet betalen, op welke verstrekkingen uw meeverhuizende partner recht heeft en hoe het zit met collectieve regelingen. Ook geeft de publicatie informatie over waar u terecht kunt met vragen of klachten over de diensten van de instelling waar u verblijft.

Particuliere verzorgingshuizen en verpleeghuizen

Particuliere verzorgingshuizen en verpleeghuizen zijn niet erkend op basis van de AWBZ. Hier betaalt u het wonen en de zorg zelf. U kunt deze zorg mogelijk (deels) betalen met een persoonsgebonden budget (pgb).

Delen op: Twitter, Hyves, Facebook of LinkedIn