Wat is een aanvullende zorgverzekering?

Een aanvullende verzekering is een verzekering voor zorg die niet in de basisverzekering zit. Bijvoorbeeld voor brillen of lenzen. Of voor meer fysiotherapie dan het basispakket vergoedt. Een aanvullende verzekering is niet verplicht.

Aanvullende verzekering is geen zaak van de overheid

Zorgverzekeraars bepalen zelf de voorwaarden en vergoedingen van de aanvullende verzekering. Zij stellen ook de premie vast. De overheid regelt dit niet. De overheid bepaalt alleen wat er in de basisverzekering zit.

Belangrijkste punten aanvullende verzekering

Inhoud aanvullende verzekering

De aanvullende zorgverzekering vergoedt altijd zorg die niet in het basispakket zit.  Welke zorg wordt vergoed, verschilt per aanvullende zorgverzekering. Aanvullende verzekeringen vergoeden bijvoorbeeld (een deel van) de kosten van:

  • extra fysiotherapie;
  • de tandarts en orthodontist (voor beugels);
  • alternatieve geneeskunde;
  • brillen en lenzen.

Geen eigen risico

Er is geen wettelijk verplicht eigen risico bij de aanvullende verzekering. Het wettelijk verplichte eigen risico geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering.

Geen wettelijke eigen bijdrage

In de aanvullende verzekering vergoedt de zorgverzekeraar soms een deel van de kosten. De rest betaalt u zelf. Dat deel kunt u zien als een eigen bijdrage. Er is geen wettelijke eigen bijdrage zoals bij de basisverzekering.

Geen acceptatieplicht voor aanvullende verzekering

Een zorgverzekeraar bepaalt zelf de voorwaarden van de aanvullende verzekering. Hij mag u weigeren, maar in de praktijk komt dit bijna niet voor.

Andere verzekeraar

U mag de aanvullende verzekering bij een andere verzekeraar afsluiten dan die van uw basisverzekering.

Premie

De premie voor de aanvullende verzekering verschilt per zorgverzekeraar. Zorgverzekeraars hebben vaak verschillende aanvullende pakketten, met verschillende prijzen. De verzekeraar mag hogere premies vragen als u ouder bent. Ook kan de premie hoger zijn als u uw verplichte basisverzekering bij een andere zorgverzekeraar heeft.

Wachttijd bij aanvullende verzekering

Een zorgverzekeraar kan een wachttijd voor de aanvullende verzekering hanteren. Dan bent u al wel verzekerd, maar krijgt u bepaalde kosten nog niet vergoed. U krijgt bijvoorbeeld een nieuwe kroon uit de tandartsverzekering pas na 6 maanden vergoed. En niet meteen op de 1e dag van uw verzekering.

Ik wilde vorig jaar al overstappen naar een andere zorgverzekeraar. Maar ik durfde niet.
Ik ga namelijk vaak naar de dokter en was bang dat een andere zorgverzekeraar mij niet zou accepteren voor een aanvullende verzekering.
Gelukkig was het helemaal niet nodig om hier bang voor te zijn.
Het gebeurt namelijk weinig dat zorgverzekeraars mensen weigeren voor een aanvullende verzekering.
Dus heb ik de stap gezet en een nieuwe verzekering afgesloten bij een andere verzekeraar, mét een aanvullende verzekering.

Denk jij zelf ook weleens aan overstappen? Sluit eerst een nieuwe verzekering af voordat je de oude verzekering opzegt.
Kijk waar je op moet letten op ikregelmijnzorggoed.nl
 

Video over acceptatie voor aanvullende verzekering

In deze video vertelt Karim over zijn overstap naar een andere zorgverzekeraar. Voor zijn basisverzekering én zijn aanvullende verzekering.